CIRURGIA DAS PÁLPEBRAS (Blefaroplastia)

Indicação:
Com o passar do tempo, as estruturas palpebrais vão se tornando frouxas, levando à um excesso de pele e protrusão das bolsas de gordura que ficam sob as pálpebras. Essas alterações podem ser evidenciadas pelas dobras da pele e pelo abaulamento dessa região, conferindo um aspecto facial de tristeza e cansaço.
A cirurgia das pálpebras corrige estas alterações ao retirar o excesso de pele e reduzir as bolsas de gordura, tornando as pálpebras mais planas e lisas, restabelecendo assim um aspecto facial mais alegre e descansado.

Tipo de anestesia:
A anestesia pode ser local, local + sedação ou raramente geral.

Tempo de internação:
Até 12 horas, quando usada anestesia local. Pode ser estendido para 24 horas no caso de anestesia geral ou conforme orientação do médico.

Pós-operatório:
Sempre há formação de edema (inchaço) e equimose (manchas vermelhas), que podem variar de intensidade. Geralmente desaparecem na 1a ou 2a semanas. Para que a formação destas seja minimizada utiliza-se compressas geladas de soro fisiológico ou água boricada nos dois primeiros dias pós-operatórios. Outro cuidado importante é evitar o calor (banhos muito quentes, cozinhar, etc.), que favorecem a formação do edema e das equimoses. O sol deve ser evitado por 3 meses (uso de óculos escuros).

Complicações:
São muito raras. Mas como toda cirurgia tem seus riscos, podemos citar: hematoma, infeção, deiscência (abertura da sutura), ectrópio (inversão da pálpebra inferior) e esclera aparente.
Entretanto, quando a indicação da cirurgia é precisa, a técnica cirúrgica bem executada e os cuidados pós-operatórios seguidos, é raríssimo que ocorram complicações.

Resultado definitivo:
Em geral toda cirurgia plástica leva 6 meses para o resultado definitivo, pois é o tempo necessário para o amadurecimento da cicatriz. No caso das blefaroplastias, 80% do resultado pode ser alcançado antes, após 3 meses.

Recomendações pré-operatórias:
1) Comparecer ao local da cirurgia (hospital, clínica) no horário previsto na sua guia de internação.
2) Comunicar qualquer anormalidade que possa lhe ocorrer, quanto ao seu estado geral até a véspera da internação.
3) Não fazer maquiagem no dia da internação
4) Trazer óculos escuros.
5) Na eventualidade de se internar no mesmo dia da operação, venha em jejum de 8 horas. Compareça acompanhado (a) para a internação.
6) Evitar fumar por, ao menos, 15( quinze dias) antes da cirurgia.
8) Evitar todo e qualquer medicamento à base de ácido acetil salicílico (AAS, Aspirina, Bufferin, Melhoral) ou qualquer medicação com efeito anticoagulante pelo menos 15(quinze) dias antes da cirurgia.

Recomendações pós-operatórias:
1) Aplique compressas com água boricada ou soro fisiológico frio (algodão embebido em água boricada fria), 6 vezes ao dia, durante 10 minutos, nos 7 primeiros dias.
2) Alimentação livre.
3) Usar óculos escuros quando se expuser à luz natural.
4) Evitar sol, vento e friagem, por 90 dias.
5) Obedecer à prescrição médica.
6) Volte ao consultório para curativo e revisão nos dias estipulados.
7) Consulte estas instruções, tantas vezes quanto necessário.
8) Não traumatize nem "coce" os olhos.
Você poderá voltar às suas atividades normais, após 7 dias.

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MAMOPLASTIA REDUTORA

Indicação:
As mamas após a puberdade são rígidas devido à quantidade de glândula. Com o passar do tempo há uma diminuição da quantidade de glândula, aumento da gordura e tendência à ptose (queda da mama). A gravidez é um importante fator na aceleração da ptose mamária.
A mamoplastia tem como objetivo reverter este quadro, suspendendo a mama e retirando o excesso de pele e tecido mamário existentes.
É indicada para a redução de mamas volumosas e para suspensão de mamas ptosadas (caídas).

Anestesia:
Geralmente é geral. Raramente é usada a anestesia local com sedação ou peridural.

Tempo de internação:
Geralmente 24 horas.

Pós-operatório:
A paciente deverá ficar afastada de esforços por 30 dias, evitando nos primeiros 14 dias de elevar os braços. Deve-se usar um soutien cirúrgico por aproximadamente 1,5 mês, dependendo da orientação médica. A prática de esportes poderá ser retomada após dois meses.

Complicações:
Embora raras, podem ser citadas: hematoma, infeção, deiscência (abertura de pontos), quelóides (conforme predisposição individual do paciente), sofrimento de pele.

Resultado Definitivo:
Nos primeiros meses a cicatriz encontra-se avermelhada, tornando-se esbranquiçada com o tempo.
Por volta do 3o mês ocorre a báscula da mama (acomodação), a qual produz o contorno arredondado da região inferior da mama, que logo após a cirurgia fica retificada.
O resultado final é alcançado entre 6 meses e 1 ano.

Recomendações pré-operatórias:
1) Comunicar-se conosco até dois dias antes da operação, em caso de gripe ou indisposição.
2) Internar-se no hospital indicado, obedecendo ao horário previamente marcado.
3) Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito lautas na véspera da cirurgia.
4) Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer de que eventualmente esteja fazendo uso, por um período de 7 dias antes do ato cirúrgico. Isto inclui também os diuréticos.
5) Programe suas atividades sociais, domésticas ou escolares de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente20 dias.
6) Evitar fumar por, ao menos, 15( quinze dias) antes da cirurgia.
7) Manter jejum de oito(8) horas antes da hora marcada da cirurgia.
8) Evitar todo e qualquer medicamento à base de ácido acetil-salicílico (AAS, Aspirina, Melhoral, Bufferin) ou qualquer medicação com efeito anticoagulante pelo menos 15(quinze) dias antes da cirurgia.

Recomendações pós-operatórias:
1) Evite esforços nos 30 primeiros dias.
2) Não movimente os braços em excesso. Obedeça as instruções que lhe serão dadas por ocasião da alta hospitalar, relativas à movimentação dos membros superiores.
3) Evite molhar o curativo, até que seja autorizada a fazê-lo (normalmente no segundo dia após a cirurgia).
4) Não se exponha ao sol ou friagem, até segunda ordem.
5) Siga rigorosamente as prescrições médicas.
6) Alimentação normal (salvo casos específicos que receberão a devida orientação).
7) Não se preocupe com as formas intermediárias nas diversas fases. Tire conosco suas eventuais dúvidas.

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MAMOPLASTIA DE AUMENTO (Prótese de Mama)

Indicação:
A mamoplastia de aumento é indicada para os pacientes com mamas pequenas ou que após amamentação tiveram grande redução do volume mamário, sem que houvesse ptose da mama (queda da mama).
Durante algum tempo especulou-se que a prótese de silicone poderia trazer prejuízo à saúde da mulher (câncer de mama, doenças reumáticas, etc.). Após extensos estudos realizados pelos Estados Unidos, ficou comprovada a inexistência destes malefícios.
Devido às suas características, é recomendável a troca das prótese de mama a cada 10 anos, para se evitar o desgaste das mesmas.

Anestesia:
Local com sedação ou geral.

Técnica Cirúrgica:
A prótese de mama pode ser colocada através de 3 incisões diferentes (periareolar = envolta da aréola, submamária = no sulco da mama ou axilar = através da axila). A localização da prótese também pode ser em dois espaços diferentes: embaixo da glândula ou abaixo do músculo.
Cada método tem suas vantagens e desvantagens, devendo ser a escolha feita em conjunto pelo médico e paciente, após discussão sobre os prós e contras de cada técnica.

1. Anestesia local com sedação ou geral.
2. A incisão é feita no local pré determinado (periareolar, submamária ou axilar).
3. Descola-se o plano em que a prótese será colocada, formando um espaço vazio (sob a glândula ou sob o músculo).
4. Insere-se a prótese
5. Sutura-se a gordura e a pele.

OBS: Geralmente deixa-se um dreno para que as secreções formadas nos primeiros dias não fiquem coletadas junto à prótese.

Tempo de internação:
De 12 a 24 horas.

Pós-operatório:
O pós-operatório costuma ser tranqüilo, indolor. Deve-se evitar esforços com os braços por 1 mês. O dreno é retirado geralmente no 1o ou 2o dia pós-operatório.

Complicações:
Apesar de raras, podem ocorrer: hematoma, infeção, extrusão da prótese, contratura da cápsula que é formada ao redor da prótese.

Resultado definitivo:
O resultado quanto à forma já é bastante evidente no pós operatório.. Durante o primeiro mês há a redução do edema (inchaço) e a cicatrização ganha força. Como toda Cirurgia Plástica, o resultado definitivo se dá aos 6 meses, devido ao amadurecimento da cicatriz.

Recomendações pré-operatórias:
1) Comunicar-se conosco até dois dias antes da operação, em caso de gripe, indisposição ou antecipação do período menstrual.
2) Internar-se no hospital ou clínica indicada na Guia de Internação, obedecendo ao horário estabelecido.
3) Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito lautas na véspera da cirurgia.
4) Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer, que eventualmente esteja utilizando, por um período de sete dias antes do ato cirúrgico. Isto inclui também os diuréticos.
5) Não tomar quaisquer medicamentos que contenham ácido acetil salicílico por pelo menos 14 dias antes da cirurgia (aspirina, AAS, melhoral, buferin, neossaldina, etc.).
6) Programe suas atividades sociais, domésticas, profissionais ou escolares, de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente 20 dias.
7) Se você fuma, evite fumar ao menos nos 15 dias que antecedem a cirurgia.
8) Manter jejum completo de 8 horas antes da cirurgia.

Recomendações pós-operatórias:
1) Evitar esforços nos 30 primeiros dias.
2) Não movimentar os braços em excesso. Obedeça às instruções que lhe serão dadas por ocasião da alta hospitalar, relativas à movimentação dos membros superiores ou massagens.
3) Evite molhar o curativo, até que seja autorizada a fazê-lo.
4) Não se exponha ao sol ou friagem, até 2ª ordem.
5) Obedecer à prescrição médica.
6) Alimentação normal (salvo casos específicos, que receberão orientação).
7) Voltar ao consultório para curativos subseqüentes, nos dias e horários estipulados.
8) Consulte este folheto informativo quanto à evolução pós-operatória, tantas vezes quanto necessário.
9) Provavelmente você estará se sentindo tão bem, a ponto de olvidar-se que foi operada recentemente. Cuidado! Esta euforia poderá levá-la a um esforço inoportuno, o que determinará certos transtornos.
10) Não se preocupe com as formas intermediárias nas diversas fases. Tire conosco suas eventuais dúvidas.

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MENTOPLASTIA

O queixo constitui um dos principais pontos de referência no estudo estético da face.
O queixo ideal deverá observar um posicionamento dentro de certos limites estéticos, fazendo um conjunto harmônico juntamente com outros setores como o nariz, olhos, boca, etc.
Poderá se apresentar em posição mais avançada ou mais retraída, em relação ao seu posicionamento ideal. Para ambos os casos existem correções cirúrgicas.
A mentoplastia mais comum é aquela que visa corrigir o retro-posicionamento (queixo retraído), através da inclusão de uma peça de silicone, ou outro recurso disponível ao arsenal cirúrgico do médico.

Recomendações pré-operatórias:
1) Comunicar-se conosco, até a véspera da cirurgia, em caso de viroses, infecções dentárias, afecção da garganta, etc.
2) Internar-se no hospital ou clínica determinado, no dia e hora indicados na guia de internação.
3) Evitar fumar por, ao menos, 15( quinze dias) antes da cirurgia.
4) Manter jejum de oito (8) horas antes da hora marcada da cirurgia.
5) Evitar todo e qualquer medicamento à base de ácido acetil-salicílico (AAS, Aspirina, Melhoral, Bufferin) ou qualquer medicação com efeito anticoagulante pelo menos 15(quinze) dias antes da cirurgia.

Recomendações pós-operatórias:
1) Evitar friagem, sol e traumatismos locais nos 30 dias pós-operatórios.
2) Retornar ao consultório nos dias e horários estabelecidos.
3) Escovar os dentes com escova macia.
4) Obedecer à prescrição médica.
5) Não se preocupar com o "inchaço" natural do queixo, que poderá persistir por 4-6 semanas.
6) Alimentação livre. Evitar alimentos sólidos que exijam mastigação intensa nos primeiros dias.

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OTOPLASTIA (Cirurgia das orelhas)

Indicação:
Algumas pessoas nascem com orelhas mal formadas, ou seja, com o formato diferente do normal. A mal formação mais comum é a chamada orelha de abano, a qual apresenta sua borda lateral mais distanciada da cabeça, aparentando por isso ser maior. Nestas orelhas há também o apagamento da anti-hélice (dobra interna da orelha), conferindo à esta um aspecto de antena parabólica.
A otoplastia é a cirurgia que leva à correção destas alterações, visando a formar a anti-hélice e diminuir a distância entre a face posterior da orelha e o couro cabeludo.
A idade ideal para a correção é a de 6 anos, quando a orelha já alcançou o tamanho adulto e a criança começa o período escolar.

Anestesia:
Pode ser local, local com sedação ou geral.

Tempo de internação:
O paciente pode receber alta no mesmo dia ou no dia seguinte à cirurgia.

Pós-operatório:
Deve-se evitar qualquer tipo de trauma às orelhas, inclusive dormir sobre ela por 3 semanas.
Deve-se usar uma bandagem elástica que protege e mantém a orelha imobilizada junta à cabeça. O tempo a ser usada varia entre os cirurgiões entre 14 e 21 dias, assim como pode variar o tempo de usar durante o dia e/ou à noite.

Complicações:
São raras. Porém como toda cirurgia tem seus riscos, podemos citar: hematoma, infeção, deiscência (abertura da sutura), cicatriz hipertrófica (exacerbada).

Resultado definitivo:
Logo após a cirurgia, a orelha já se encontra praticamente com o formato final, porém há edema e equimose (inchaço e roxidão) que regridem em até 21 dias. A cicatriz leva 6 meses para amadurecer.

Recomendações pré-operatórias:
1) Comunicar-se conosco até a véspera da cirurgia, em caso de gripe, infeções, etc.
2) Obedecer ao horário estabelecido para internação.
3) Manter-se em jejum por um período de 8 horas antes da cirurgia.
4) Evitar todo e qualquer medicamento à base de ácido acetil-salicílico (AAS, Aspirina, Melhoral, Bufferin) ou qualquer medicação com efeito anticoagulante pelo menos 15(quinze) dias antes da cirurgia.
5) Lavar os cabelos na vésperas.
6) Se V. tiver cabelos compridos, não deverão ser cortados e sim mantidos até um período posterior à cirurgia. Isto ajuda disfarçar a área operada, nos primeiros dias.

Recomendações pós-operatórias:
1) Evitar sol, friagem, vento e traumatismos locais por um período de 90 dias.
2) Comparecer ao consultório para controle pós-operatório, nos dias indicados pela enfermeira.
3) Obedecer à prescrição médica.
4) Evitar dormir de lado, em cima da orelha, por 1 mês.
5) Dieta livre.

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CIRURGIA DO ABDÔMEN (Dermolipectomia)

Indicação:
Com o envelhecimento, gravidezes, alternância de engorda e emagrecimento, ocorre um abaulamento flácido do abdômen, formado por sobra de gordura e principalmente de pele.
A dermolipectomia remodela o abdômen ao retirar o excesso de tecido (pele e gordura) que se acumula abaixo do umbigo e ao ajustar a cinta muscular frouxa. Não é uma cirurgia para emagrecer e sim para o remodelamento do abdômen.

Tipo de anestesia:
Geralmente a anestesia é peridural, podendo ser utilizada a raquidiana, a geral e raramente a local.

Tempo de internação:
Geralmente 24 horas, dependendo da recuperação e da orientação do médico.

Pós-operatório:
O paciente fica com o dreno abdominal por alguns dias e que será retirado conforme a orientação do seu médico.
Deve-se evitar esforços e manter-se em uma postura curvada por até 15 dias, para evitar tensão na cicatriz. Exercícios físicos devem ser evitados por no mínimo 1 mês. Deve-se usar uma cinta elástica por ao menos 1 mês, ou pelo período estipulado pelo médico.

Complicações:
Dentre as complicações possíveis, mas infreqüentes, podem ser citados: hematoma, seroma, infeção, sofrimento da pele, deiscência (abertura da sutura).
Entretanto, quando a indicação da cirurgia é precisa, a técnica cirúrgica bem executada, os cuidados pré e pós-operatórios seguidos, as complicações são raras.
Por serem as complicações mais frequentes em paciente fumantes, estes devem abster-se do cigarro por um mês antes da cirurgia, para minimizar os riscos.

Resultado definitivo:
O resultado definitivo da dermolipectomia é atingido após 6 meses da cirurgia, período necessário para a acomodação dos tecidos e amadurecimento da cicatriz.

Recomendações pré-operatórias:

1) Comunicar-se conosco até dois dias antes da operação, em caso de gripe ou indisposição.
2) Internar-se no hospital indicado, obedecendo ao horário previamente marcado.
3) Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito lautas na véspera da cirurgia.
4) Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer de que eventualmente esteja fazendo uso, por um período de 7 dias antes do ato cirúrgico. Isto inclui também os diuréticos.
5) Programe suas atividades sociais, domésticas ou escolares de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente20 dias.
6) Evitar fumar por, ao menos, 15( quinze dias) antes da cirurgia.
7) Manter jejum de oito(8) horas antes da hora marcada da cirurgia.
8) Evitar todo e qualquer medicamento à base de ácido acetil-salicílico (AAS, Aspirina, Melhoral, Bufferin) ou qualquer medicação com efeito anticoagulante pelo menos 15(quinze) dias antes da cirurgia.

Recomendações pós-operatórias:

1) Evitar esforços por .30dias.
2) Evitar molhar o curativo durante a primeira fase (2 dias).
3) Não se exponha ao sol ou friagem, por um período mínimo de 8 semanas.
4) Andar com ligeira flexão (curvada) do tronco e manter passos curtos, por um período de 15 dias. Ao se deitar coloque travesseiros atrás das costas e abaixo dos joelhos, deixando assim o abdômen sem tensão.
5) Consulte este folheto de instruções quanto à sua evolução pós-operatória, tantas vezes quanto necessário.
6) Em caso de pacientes muito obesas, poderá ocorrer, após o 8o. dia, a eliminação de certa quantidade de líquido amarelado por um ou mais pontos de cicatriz. Não se preocupe se isto lhe ocorrer. É a "lipólise", que não significa absolutamente complicação.
7) Alimentação normal (salvo em casos especiais).
8) Usar a cinta elástica por no mínimo 1 mês.

Cirurgia do abdomen após grandes emagrecimentos

Indicação:
Após grandes emagrecimentos, com a redução drástica do volume de gordura abdominal, ocorre um abaulamento flácido do abdômen, formado por um excesso de pele. Devido ao grande estiramento da pele durante o período de obesidade, a pele perde parte da sua elasticidade, e quando ocorre a perda de peso, ela não retrai o suficiente, originando o "abdômen em avental" caracterizado por um sobra de pele pendular abaixo do umbigo.
A abdominoplastia remodela o abdômen ao retirar o excesso de tecido (pele e gordura) que se acumula principalmente abaixo do umbigo e também por ajustar a cinta muscular frouxa. Não é uma cirurgia para emagrecer e sim para o remodelamento do abdômen.

Tipo de anestesia:
A anestesia pode ser a peridural ou a geral.

Tempo de internação:
Geralmente entre 24 e 48 horas, dependendo da recuperação e da orientação do médico.

Pós-operatório:
O paciente fica com o dreno abdominal por alguns dias, que será retirado conforme a orientação do seu médico.
Deve-se evitar esforços e manter-se em uma postura curvada por até 15 dias, para evitar tensão na cicatriz. Exercícios físicos devem ser evitados por no mínimo 1 mês.
Deve-se usar uma cinta elástica por ao menos 1,5 mês, ou pelo período estipulado pelo médico.

Complicações:
Dentre as complicações possíveis, podem ser citados: hematoma, seroma, infeção, necrose (sofrimento da pele), deiscência (abertura da sutura), quelóide, trombose, embolia.
Por serem as complicações mais freqüentes em paciente fumantes, estes devem se abster do cigarro por um mês antes da cirurgia, para minimizar os riscos. No caso de uso de anticoncepcional oral, deve-se suspender o uso 1 mês antes da cirurgia, período no qual outro método anticoncepcional deve ser adotado.

Resultado definitivo:
O resultado definitivo da abdominoplastia é atingido após 6 meses da cirurgia, período necessário para a acomodação dos tecidos e amadurecimento da cicatriz.

Recomendações pré-operatórias:
1) Comunicar-se conosco até dois dias antes da operação, em caso de gripe ou indisposição.
2) Internar-se no hospital indicado, obedecendo ao horário previamente marcado.
3) Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito lautas na véspera da cirurgia.
4) Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer de que eventualmente esteja fazendo uso, por um período de 7 dias antes do ato cirúrgico. Isto inclui também os diuréticos.
5) Programe suas atividades sociais, domésticas ou escolares de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente 20 dias.
6) Não fazer uso de anticoncepcional oral ou injetavel 30 dias antes da cirurgia. Usar neste período outro tipo de método anticoncepcional.
7) Evitar fumar por, ao menos, 15 (quinze dias) antes da cirurgia.
8) Manter jejum de oito (8) horas antes da hora marcada da cirurgia.
9) Evitar todo e qualquer medicamento à base de ácido acetil-salicílico (AAS, Aspirina, Melhoral, Bufferin, etc.) ou qualquer medicação com efeito anticoagulante pelo menos 15(quinze) dias antes da cirurgia. Evitar também o uso de anti-inflamatórios. Novalgina e Tylenol podem ser usados em caso de dor.

Recomendações pós-operatórias:
1) Evitar esforços por 30dias.
2) Evitar molhar o curativo durante a primeira fase (2 dias).
3) Não se exponha ao sol, por um período mínimo de 8 semanas.
4) Andar com ligeira flexão (curvada) do tronco e manter passos curtos, por um período de 15 dias. Ao se deitar coloque travesseiros atrás das costas e abaixo dos joelhos, deixando assim o abdômen sem tensão.
5) Evitar fumar por, ao menos, 15 (quinze dias) depois da cirurgia.
6) Evitar todo e qualquer medicamento à base de ácido acetil-salicílico (AAS, Aspirina, Melhoral, Bufferin) ou qualquer medicação com efeito anticoagulante pelo menos 15 (quinze) dias depois da cirurgia
7) Em caso de pacientes obesas, poderá ocorrer, após o 8o. dia, a eliminação de certa quantidade de líquido amarelado por um ou mais pontos de cicatriz. Não se preocupe se isto lhe ocorrer. É a "lipólise", que não significa absolutamente complicação.
8) Alimentação normal (salvo em casos especiais).
9) Usar a cinta elástica por no mínimo 1,5 mês.

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CIRURGIA DO BRAÇO (Dermolipectomia Braquial)

Indicação:
Após grandes emagrecimentos, alternância de períodos de ganho e perda de peso, ou com o passar da idade, é comum que ocorra um abaulamento flácido da porção posterior do braço. Isto se deve ao excesso de pele formado pelo estiramento desta durante o período de sobrepeso ou da perda de turgor da pele devido à idade. Por ser a pele posterior do braço relativamente fina, ela não contrai o suficiente após a perda ponderal, acarretando o excesso de pele local. A dermolipectomia braquial (do braço) visa retirar este excesso de pele, proporcionando um contorno do braço mais natural e menos flácido.

Tipo de Anestesia:
Geralmente a anestesia geral.

Tempo de internação:
Geralmente 24 horas.

Pós-operatório:
O paciente deve evitar o excesso de movimentos, principalmente levantar os braços por 30 dias, visto que a cicatriz se encontra na axila e será forçada nestes casos. Quanto menor for a tração sobre a cicatriz, menor será o seu alargamento.

Complicações:
Dentre as complicações possíveis, porém incomuns, podem ser citados: hematoma, seroma, infeção, necrose (sofrimento da pele), deiscência (abertura da sutura), quelóide, trombose, embolia.
Por serem as complicações mais freqüentes em paciente fumantes, estes devem se abster do cigarro por um mês antes da cirurgia, para minimizar os riscos. No caso de uso de anticoncepcional oral ou injetável, deve-se suspender o uso 1 mês antes da cirurgia, período no qual outro método anticoncepcional deve ser adotado.

Resultado definitivo:
O resultado definitivo da dermolipectomia é atingido após 6 meses da cirurgia, período necessário para a acomodação dos tecidos e amadurecimento da cicatriz.

Recomendações pré-operatórias:
1) Comunicar-se conosco até dois dias antes da operação, em caso de gripe ou indisposição.
2) Internar-se no hospital indicado, obedecendo ao horário previamente marcado.
3) Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito lautas na véspera da cirurgia.
4) Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer de que eventualmente esteja fazendo uso, por um período de 7 dias antes do ato cirúrgico. Isto inclui também os diuréticos.
5) Programe suas atividades sociais, domésticas ou escolares de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente 21 dias.
6) Não fazer uso de anticoncepcional oral ou injetável 30 dias antes da cirurgia. Usar neste período outro tipo de método anticoncepcional.
7) Evitar fumar por, ao menos, 15(quinze dias) antes da cirurgia.
8) Manter jejum de oito(8) horas antes da hora marcada da cirurgia.
9) Evitar todo e qualquer medicamento à base de ácido acetil-salicílico (AAS, Aspirina, Melhoral, Bufferin) ou qualquer medicação com efeito anti-coagulante pelo menos 15(quinze) dias antes da cirurgia. Evitar também o uso de antiinflamatórios. Novalgina e Tylenol podem ser usados em caso de dor.

Recomendações pós-operatórias:
1) Evitar esforços por 30dias.
2) Evitar molhar o curativo durante a primeira fase (2 dias).
3) Não se exponha ao sol, por um período mínimo de 8 semanas.
4) Não elevar o braço nem carregar peso por 30 dias, para que não haja tração excessiva na cicatriz localizada na axila.
5) Evitar fumar por, ao menos, 15(quinze dias) depois da cirurgia.
6) Evitar todo e qualquer medicamento à base de ácido acetil-salicílico (AAS, Aspirina, Melhoral, Bufferin) ou qualquer medicação com efeito anti-coagulante pelo menos 15(quinze) dias depois da cirurgia.
7) Em caso de pacientes obesas, poderá ocorrer, após o 8o. dia, a eliminação de certa quantidade de líquido amarelado por um ou mais pontos de cicatriz. Não se preocupe se isto lhe ocorrer. É a "lipólise", que não significa absolutamente complicação.
8) Alimentação normal (salvo em casos especiais).

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DERLIPECTOMIA DAS COXAS

Indicação:
Após grandes emagrecimentos ou alternância de períodos de ganho e perda de peso, é comum que ocorra um abaulamento flácido da porção interna das coxas. Isto se deve ao excesso de pele formado pelo estiramento desta durante o período de sobrepeso. Devido ser a pele interna da coxa relativamente fina, ela não contrai o suficiente após a perda ponderal, acarretando o excesso de pele local. A dermolipectomia de coxas visa retirar o excesso de pele, proporcionando um contorno da coxa mais natural e menos flácido.

Tipo de Anestesia:
A anestesia pode ser a peridural ou a geral.

Tempo de internação:
Geralmente entre 24 e 48horas, dependendo da recuperação e da orientação do médico.

Pós-operatório:
O paciente deve evitar o excesso de movimentos, principalmente abrir muito as pernas, visto que a cicatriz se encontra próximo à virilha e será forçada nestes casos. A tração natural exercida na cicatriz pelo andar e pela gravidade leva comumente a cicatriz a apresentar um alargamento nos primeiros meses. Quanto menor for a tração sobre a cicatriz, menor será o seu alargamento.

Complicações:
Entre as infreqüentes complicações, porém possíveis, podem ser citados: hematoma, seroma, infeção, necrose (sofrimento da pele), deiscência (abertura da sutura), quelóide, trombose, embolia.
Por serem as complicações mais freqüentes em paciente fumantes, estes devem se abster do cigarro por um mês antes da cirurgia, para minimizar os riscos. No caso de uso de anticoncepcional oral ou injetável, deve-se suspender o uso 1 mês antes da cirurgia, período no qual outro método anticoncepcional deve ser adotado.

Resultado definitivo:
O resultado definitivo da dermolipectomia é atingido após 6 meses da cirurgia, período necessário para a acomodação dos tecidos e amadurecimento da cicatriz.

Recomendações pré-operatórias:
1) Comunicar-se conosco até dois dias antes da operação, em caso de gripe ou indisposição.
2) Internar-se no hospital indicado, obedecendo ao horário previamente marcado.
3) Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito lautas na véspera da cirurgia.
4) Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer de que eventualmente esteja fazendo uso, por um período de 7 dias antes do ato cirúrgico. Isto inclui também os diuréticos.
5) Programe suas atividades sociais, domésticas ou escolares de modo a não se tornar indispensável a terceiros, por um período de aproximadamente 21 dias.
6) Não fazer uso de anticoncepcional oral ou injetável 30 dias antes da cirurgia. Usar neste período outro tipo de método anticoncepcional.
7) Evitar fumar por, ao menos, 15( quinze dias) antes da cirurgia.
8) Manter jejum de oito(8) horas antes da hora marcada da cirurgia.
9) Evitar todo e qualquer medicamento à base de ácido acetil-salicílico (AAS, Aspirina, Melhoral, Bufferin) ou qualquer medicação com efeito anticoagulante pelo menos 15(quinze) dias antes da cirurgia. Evitar também o uso de anti-inflamatórios. Novalgina e Tylenol podem ser usados em caso de dor.

Recomendações pós-operatórias:
1) Evitar esforços por 30 dias.
2) Evitar molhar o curativo durante a primeira fase (2 dias).
3) Não se exponha ao sol, por um período mínimo de 8 semanas.
4) Andar com passos curtos, sem afastar muito os pés lateralmente, para que não haja tração excessiva na cicatriz localizada na virilha.
5) Evitar fumar por, ao menos, 15( quinze dias) depois da cirurgia.
6) Evitar todo e qualquer medicamento à base de ácido acetil-salicílico (AAS, Aspirina, Melhoral, Bufferin) ou qualquer medicação com efeito anticoagulante pelo menos 15(quinze) dias depois da cirurgia.
7) Em caso de pacientes obesas, poderá ocorrer, após o 8o. dia, a eliminação de certa quantidade de líquido amarelado por um ou mais pontos de cicatriz. Não se preocupe se isto lhe ocorrer. É a "lipólise", que não significa absolutamente complicação.
8) Alimentação normal (salvo em casos especiais).

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RINOPLASTIA (Cirurgia do Nariz)

Por ser situado no centro da face, o nariz é fundamental para a harmonia e beleza facial. Qualquer alteração da sua forma ou tamanho implica em grande mudança na estética da face.

Por ter estrutura complexa, o nariz apresenta uma grande variação entre raças e indivíduos. A cirurgia é voltada para a correção das desproporções do nariz, tornando-o mais harmonioso com o restante da face e assim aprimorando a estética facial.

Indicação:
Desproporção ou desarmonia entre nariz e face, e nariz inestético.

Anestesia:
Local com sedação ou geral.

Tempo de Internação:
Geralmente 24 horas.

Pós-operatório:
O tampão é geralmente retirado em 24 horas. O paciente fica com um curativo de gesso ou acrílico por 7 dias e outro de fita adesiva por mais 7 dias.
É comum ocorrer na face edema (inchaço) e equimose (roxidão), que geralmente regridem em até 30 dias. Um edema residual persiste por até 6 meses, sendo notado pelo paciente como um endurecimento da ponta nasal.
Qualquer trauma no nariz deve ser evitado por 2 meses, pois como é feita fratura dos ossos nasais, um trauma pode levar ao deslocamento dos ossos.
Deve-se evitar calor (sol, banhos e ambientes muito quentes, etc.), pois o calor leva ao aumento do edema.

Complicações:
São muito raras na rinoplastia, podendo ser citadas: sangramento pós-operatório, hematoma, infeção, obstrução nasal.

Resultado Definitivo:
O resultado definitivo é alcançado entre 6 meses e 1 ano.

Recomendações pré-operatórias:
1) Comunicar-se conosco até dois dias antes da cirurgia, em caso de gripe, resfriado, coriza ou quaisquer sintomas que afetem a boca, o nariz ou a garganta.
2) Internar-se no Hospital indicado, obedecendo ao horário estabelecido.
3) Em caso de internar-se no mesmo dia da operação, comparecer ao hospital totalmente em jejum (período de 8 horas de jejum).
4) Evite bebidas alcoólicas ou refeições muito lautas, na véspera da cirurgia.
5) Evite o fumo por um período de pelo menos 15 dias antes da cirurgia.
6) Evitar todo e qualquer medicamento à base de ácido acetil-salicílico (AAS, Aspirina, Melhoral, Bufferin) ou qualquer medicação com efeito anticoagulante pelo menos 15(quinze) dias antes da cirurgia.

Recomendações pós-operatórias:
1) Evitar sol, vento ou friagem no primeiro mês.
2) Trocar o curativo externo tantas vezes quanto necessário.
3) Cuidados especiais para com o gesso: não traumatizar o curativo, evitar a umidade ou a tentação de "retirá-lo para ver como ficou o nariz".
4) Obedecer à prescrição médica (receita).
5) Voltar ao consultório p/curativo, no dia e hora indicados.
6) Não se preocupar com as narinas obstruídas. Aguarde retirada dos tampões (caso V. esteja usando).
7) Evitar sol de praia no período de 90 a 180 dias. Poderá, entretanto, expor-se ao sol ocasional de rua, a partir do 30° dia.
8) Não usar óculos, até que seja autorizado (a).
9) Não se preocupar com as formas intermediárias nas diversas fases (o nariz está inchado).
10) Tire conosco quaisquer dúvidas. Evite sensibilizar-se pelas opiniões dos amigos nesta fase inicial.

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RITIDOPLASTIA (Lifting Facial ou cirurgia das rugas)

Com o progredir da idade, a pele vai perdendo sua elasticidade e turgor, levando a um excesso de pele na face. A força da gravidade, por sua vez, age puxando esse excesso para baixo, fazendo com que aprofundem os vincos entre o nariz e a boca (sulco nasogeniano), entre outras marcas da pele.
Somando-se a tudo isto ainda há toda a musculatura da face, que após anos de movimentação propiciam a formação de rugas na testa, ao redor dos olhos e em outras áreas.

São todas estas alterações juntas que levam à aparência de envelhecimento. A ritidoplastia tem por objetivo reverter parcialmente esse processo, ao atuar sobre alguns músculos e retirar o excesso de pele existente.

Indicação:
Presença de rugas e excesso de pele na face.

Anestesia:
Local com sedação ou geral.

Tempo de internação:
De 12 a 24 horas.

Pós-operatório:
O curativo compressivo e o dreno são retirados em 24 horas.
É comum a ocorrência de edema (inchaço) e equimose (roxidão), os quais regridem em até 21 dias. A recuperação é indolor, ficando a sensibilidade reduzida por um certo período na área operada, ocorrendo recuperação total com o passar do tempo.

Complicações:
Um preparo pré-operatório adequado é fundamental para evitá-las. Apesar de incomuns, podemos citar: hematoma, deiscência (abertura de pontos), alterações da cicatrização, sofrimento de pele, infeção.

É importante notar que todas complicações são mais comuns em pacientes fumantes, sendo indispensável parar de fumar por pelo menos 14 dias antes da cirurgia.
Resultado definitivo:
O resultado definitivo é alcançado com 6 meses, pois esse é o tempo que leva para a cicatriz amadurecer.

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Fonte: www.cirurgiaestetica.com.br

Fonte; www.esteticas.com.br 

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