Próteses

PRÓTESES DE SILICONE

"Mesmo que a prótese de silicone nos seios tenha virado tendência nos últimos anos, o implante não é tão simples quanto parece."

ORIGEM

Criada na França há cerca de 30 anos, as próteses para pernas eram feitas por meio do enxerto de gordura e tinham como principal objetivo a reconstituição de membros danificados por acidentes. As próteses para fins estéticos feitas de silicone começaram a ser utilizadas na década de 80, sendo que as primeiras cirurgias, no Brasil, tiveram por objetivo melhorar o aspecto das sequelas de poliomielite, uma doença já erradicada no país, causada por um vírus que penetra no corpo do homem através da garganta ou intestino, na maioria das vezes, fruto de condições inadequadas de higiene.

Atualmente, a prótese de silicone é indicada para quem ter pernas finas ou tortuosas, que podem ou não formar um vão entre elas. Para a correção desses casos, o silicone é colocado na parte interna das coxas, panturrilha e tornozelo. O cirurgião plástico, Nicola Menichelli Netto, especialista neste tipo de cirurgia há mais de 25 anos, afirma que o silicone não é necessariamente colocado só numa dessas partes, mas na perna como um todo, para corrigir as imperfeições. Segundo ele, a cirurgia dos membros inferiores é dividida em glúteo, perna (abaixo do joelho) e coxa. A separação tornozelo, panturrilha e coxa, são mais comuns nos Estados Unidos, onde as próteses são mais usadas para fazer Body Building (reconstrução do corpo), cujo principal objetivo é ter o corpo musculoso e não apenas bem torneado. Os "falsos músculos" são alcançados com a prótese. No Brasil, a finalidade dos pacientes não é ficar com a perna musculosa, mas sim, corrigir imperfeições e deixar a perna torneada.

PRÓTESES DE SEIOS

Mesmo que a prótese de silicone nos seios tenha virado tendência nos últimos anos, o implante não é tão simples quanto parece. Colocar a prótese oferece os mesmos riscos que outras cirurgias, em razão disso, antes de se submeter ao tratamento, procure esclarecer todas as dúvidas com seu médico. Neste material pesquisado na internet, especialistas falam sobre os tipos de cirurgia e de próteses, o tempo de recuperação e os riscos que o silicone oferece para quem ainda pretende amamentar.

OS TIPOS DE CIRURGIA PARA COLOCAÇÃO DA PRÓTESE

A incisão para colocar a prótese de silicone pode ser feita em volta da aréola, no sulco sob o seio ou na axila, porém, cada médico adota uma técnica. Já a posição do implante depende da constituição física da paciente. Se a paciente for magra e com pouco busto, a prótese deve ser colocada sob o músculo peitoral para um efeito mais natural, a chamada prótese retromuscular. A prótese implantada logo abaixo da glândula, chamada de retroglandular, é mais indicada para quem tem seios médios ou flácidos.

FORMATOS DE PRÓTESE

Redonda com perfil alto, redonda com perfil baixo e em gota. Esses são os três formatos de prótese de silicone que a candidata a aumentar os seios pode escolher. "Normalmente, médico e paciente decidem juntos, avaliando o desenho natural da mama e o resultado desejado", explica Edith Kawano Horibe, cirurgiã plástica da Universidade Federal de São Paulo (Unifesp). A prótese redonda, com perfil alto, deixa o seio com mais volume e projetado para frente; a de perfil baixo é ainda mais natural; e a terceira deixa o seio em formato de gota. Todas elas são envolvidas com silicone sólido que pode ser liso, texturizado ou revestidas de poliuretano. Já seu interior, pode ser de silicone, gel ou soro fisiológico. Os tamanhos mais procurados são 195, 215 e 235 mililitros.

COMO FICA A CICATRIZ APÓS A COLOCAÇÃO DA PRÓTESE?

Quanto mais elástica a pele, melhor é a cicatrização. O corte no sulco mamário deixa uma cicatriz de cerca de quatro (4) centímetros, que fica escondida pelo volume do seio. A incisão na metade inferior da aréola é quase imperceptível. Já na colocação da prótese via axila é feito um corte de quatro (4) centímetros que fica disfarçado pelas dobras do tecido.

SEIOS EXIGEM CUIDADOS DIÁRIOS

A pele dos seios é muito fina e sensível, por isso reage tanto quando há aumento de peso, com o efeito da gravidade e a gravidez. "Hidratá-los diariamente, desde a adolescência, ajuda a deixá-los mais resistentes, reduzindo os riscos de estrias e flacidez", explica a dermatologista e vice-presidente da Sociedade Brasileira de Mesoterapia Carla Goes Sallete. Cremes à base de semente de uva, colágeno e elastina são os mais indicados. "É importante aplicá-los com movimentos circulares", orienta a médica. O uso de sutiã também é indispensável, pois evita que o peso distenda a pele. Outro aliado são os exercícios localizados. "Eles firmam a musculatura peitoral, que fica sob os seios, melhorando a aparência", explica a personal trainer Patrícia Carolina Jurvenson, da Fitness In - Consultoria em Programas de Qualidade de Vida.

TEMPO NA SALA DE CIRURGIA

Normalmente, a paciente é operada pela manhã e à tarde é autorizada a voltar para casa. Alguns médicos colocam uma sonda para ajudar a desinchar a região e, nesse caso, aconselham que ela durma no hospital pelo menos uma noite. O tempo da cirurgia varia entre 1 hora e meia e 3 horas, sendo que o tipo de anestesia - peridural ou local com sedação - fica a critério do médico. Os preços do implante ficam entre R$ 5 mil e R$ 8 mil (dependendo dos honorários do médico, da equipe e do hospital).

HÁ CONTRAINDICAÇÃO NA COLOCAÇÃO DA PRÓTESE?

O implante de silicone nos seios não é indicado para menores de 15 anos, pois geralmente, até essa idade, os seios não estão totalmente desenvolvidos. Mulheres com flacidez nas mamas, antes de colocar a prótese, têm de passar por uma plástica para retirar o excesso de pele, o que é feito na mesma cirurgia.

DOIS MESES SEM FAZER EXERCÍCIO

Terminada a cirurgia para colocação da prótese, o médico veste um sutiã reforçado na paciente. Ele pode, ainda, envolver o peito com uma faixa elástica, que ajuda a fixar o implante. Por um mês, todos esses “curativos” só podem ser retirados na hora do banho, isso a partir do terceiro dia. A recuperação é dolorida e a volta ao trabalho é liberada em cinco (5) dias. Para a realização de atividades sexuais é preciso passem cerca de duas (2) semanas; um mês para dirigir; e dois (2) meses para fazer exercícios peitorais, carregar peso e tomar sol.

RISCO DE REJEIÇÃO DAS PRÓTESES

O organismo pode rejeitar a prótese, envolvendo-a em uma cápsula fibrosa, que vai endurecendo, deformando os seios e causando dor. Próteses com invólucros texturizados ou revestidos de poliuretano diminuem desse risco ocorrer. Caso a cápsula fibrosa se forme, o médico rompe a malha e troca o implante em uma nova cirurgia.

É POSSÍVEL AMAMENTAR COM SILICONE?

Mesmo que raro, existem mulheres com silicone que não conseguem amamentar. O autoexame também fica mais difícil, principalmente, quando a prótese é retroglandular. "Ela fica atrás da glândula mamária e altera a sensibilidade dessa região, dificultando a identificação de nódulos por meio do toque", explica o médico oncologista Ricardo Caponero. "Por isso, é mais seguro recorrer à ultrassonografia mamária que identifique nódulos e ainda informa se a prótese apresenta fissuras. Já a prótese retromuscular não compromete o exame”. Outra desvantagem é a necessidade eterna da prótese. Depois de implantada, a prótese distende a pele e não há mais como retomar processo. Caso a mulher queira remover o silicone, a mama fica flácida e murcha, podendo somente substituir o modelo anterior. É importante lembrar que toda mulher com silicone deve trocar a prótese a cada dez anos.

Fonte: http://plasticaebeleza.terra.com.br

PRÓTESES DAS NÁDEGAS

O tamanho do bumbum depende dos músculos glúteos e da gordura que ali se acumula, em maior ou menor quantidade. Nos homens (mais nos atletas) a musculatura glútea é desenvolvida e a quantidade de gordura é menor. As nádegas ficam mais achatadas e flácidas com o passar do tempo, em decorrência da diminuição do volume da massa muscular e redução do depósito de gordura.

Não é novidade dizer que, nas pessoas jovens, o melhor caminho para se obter um bumbum perfeito é por meio da dieta e exercícios.

Algumas pessoas acreditam que parar de fumar, não ingerir grandes quantidades de café e beber muita água melhoram a celulite e a estética do bumbum. Os exercícios que visam o fortalecimento da musculatura glútea são específicos para a área e os mais conhecidos são esteira inclinada (três vezes por semana), step climbing e agachamento específico contraindo-se a musculatura posterior toda vez em que se levanta.

A atriz Krista Kennedy, que possui um bumbum com forma perfeita, elogiado pela grande maioria, atribui isto primeiramente à herança genética e, em segundo lugar, ao uso das escadas em vez do elevador de seu prédio de apartamentos. Uma boa opção para aumento do glúteo é a bioplastia, que vem crescendo muito nos últimos anos, explica o médico Roberto Chacur, pois o procedimento é muito rápido, sem cortes, sem pós-operatório. Mais informações podem ser encontradas no site www.bioplastia.med.br

CIRURGIA PARA COLOCAÇÃO DAS PRÓTESES

As cirurgias das nádegas visam à correção da forma e da projeção das mesmas.

Para as mulheres com pouco bumbum ou quase nenhum, as alternativas são as próteses de silicone, colocadas na porção alta das nádegas por meio de uma incisão única mediana. Quando existe ptose associada (nádegas caídas), se associa retirada de pele no sulco glúteo (entre a nádega e a perna) e que pode deixar uma cicatriz visível.

Para os que são avessos ao uso do silicone existe a alternativa de se usar a própria gordura como um preenchimento natural sem deixar cicatrizes. Até pouco tempo, essas injeções eram problemáticas, com uma taxa de absorção de quase 100 %, no entanto, com a melhoria da técnica em que a gordura é retirada, centrifugada e injetada em camadas, num procedimento tedioso, quase que "gota a gota", os pacientes conseguem reter uma grande quantidade do material e por toda a vida. Normalmente após seis (6) meses um novo "refil" é feito para completar a cirurgia.

ENDERMOLOGIA - MASSAGEM MECÂNICA MAIS PROFUNDA INVENTADA NA FRANÇA.

A ideia é que com múltiplas sessões a massagem esmague as células superficiais da gordura, causando uma redução das mesmas. Acredita-se que o aumento de circulação sanguínea do colágeno da pele e a quebra das bandas fibrosas que são os responsáveis pelo aspecto de queijo suíço da celulite são alterados. As pessoas que tem se dedicado a esta terapia têm relatado uma pequena melhora no contorno e na forma, mas o tratamento tem que ser contínuo, devendo-se retorno pelo menos uma (1) vez por mês.

O Cellasene é um suplemento de ervas que se destina a melhorar a celulite em todo o corpo, mas sem grandes provas científicas de validade.

Para os casos de nádegas extremamente salientes e desproporcionais, a lipoaspiração do bumbum é indicada na parte posterior da coxa (o que chamamos de 2ª nádega) em um procedimento de escolha, principalmente com uma nova modalidade de aparelhagem assistida, onde energia é fornecida pelo ar comprimido, conseguindo-se assim resultados extremamente gratificantes.

Fonte: www.munircuri.com.br

PRÓTESES DA PERNA

Há aproximadamente 30 anos, as próteses eram realizadas com enxerto da própria gordura, e o seu maior objetivo era reconstituir membros que tivessem sido deformados em razão de algum acidente. Com o silicone, as próteses começaram a ser fabricadas somente a partir da década de 80, na melhora dos aspectos das sequelas deixadas pela poliomielite, doença já erradicada no país.

TIPOS DE PRÓTESES DE SILICONE

A prótese de silicone nas pernas é uma das cirurgias mais procuradas, perdendo apenas para as de mama, à frente, inclusive, da de glúteo, criada anteriormente. A cirurgia de coxa, uma das mais recentes de todas, é a menos solicitada e indicada quando se usa o silicone. A grande procura faz com que os especialistas aperfeiçoem cada vez mais suas técnicas e os resultados alcançados sejam cada vez melhores. Isso é feito através do surgimento de próteses menores, mais resistentes e que apresentam, menos riscos para a paciente.

O silicone usado é o texturizado ou o de poliuretano, na parte externa, e gel na parte interna, desenvolvido para suportar uma pressão de até 500 quilos. São tão resistentes, que o Dr. Nicola, recomenda que novos exames, como ressonância ou tomografia computadorizada, por exemplo, sejam feitos após dez (10) anos. Ele afirma que a troca só é feita se a prótese apresentar problemas como desgaste ou encapsulamento, senão, dura a vida toda, já que o risco de rejeição é praticamente nulo.

COMO É A CIRURGIA PARA A COLOCAÇÃO DA PRÓTESE

A cirurgia é considerada simples, possibilitando que a paciente receba alta ainda no mesmo dia. Para a colocação de prótese nas pernas, a incisão é feita na parte superior do joelho e, nas coxas, na região próxima à virilha, com anestesia geral, peridural ou local, dependendo do caso. Para correção de pernas finas e arqueadas, o silicone é colocado sempre na parte interna do membro. A recuperação também é rápida. O repouso total é recomendado por três (3) dias. Uma (1) semana depois, a paciente volta ao especialista para uma nova consulta, na qual é feita a retirada dos pontos. Recomenda-se o uso de meia calça elástica por dois (2) meses e uso de salto médio para não forçar a panturrilha. Passado um mês, você já realiza suas atividades normais, podendo, inclusive, praticar atividade física. O resultado é bastante natural e a cicatriz fica praticamente imperceptível. Pode tomar sol, mas a exposição da cicatriz aos raios solares deve ser evitada. Segundo o Dr. Nicola, é com um no Brasil que se aproveite se coloque prótese no glúteo, procede, sendo que o tempo de recuperação é o mesmo.

QUEM PODE FAZER COLOCAÇÃO DAS PRÓTESES:

Questionado sobre o perfil dos pacientes, o cirurgião afirma que as idades são as mais variadas. São mulheres dos 18 aos 70 anos, com as mais diferentes expectativas e objetivos. Homens, em menor proporção, também se interessam pela cirurgia, principalmente os adeptos da musculação que desenvolvem os membros superiores bem mais rápido que os inferiores. Não há nenhuma relação entre a cirurgia nas pernas e o surgimento de varizes ou outro problema circulatório. Além disso, não aumenta nem diminui a flacidez.

DECIDIDA A FAZER A MUDANÇA?

O primeiro passo é procurar um especialista, este vai examiná-la e checar quais são as principais necessidades. A prótese escolhida depende da correção a ser feita. Todas têm a mesmas características, são transparentes e feitas de um gel bem coeso, mas os tamanhos são diferentes. As maiores (menos usadas) acentuam mais as formas, as menores corrigem pernas tortas e arqueadas. Todas são colocadas entre os músculos das pernas, numa camada imperceptível ao toque.

O importante é não ter dúvidas sobre a escolha e a mudança que o corpo irá sofrer. Esclareça com seu médico o resultado que você pode esperar. É preciso, no entanto, conhecer e respeitar as limitações genéticas, para não criar expectativas que não serão alcançadas. Seja realista, mas saiba que as modernas técnicas de colocação de prótese tem tudo para deixar você ainda mais bonita. O que vale é melhorar a autoestima, o bem-estar e sentir-se linda e bela com seu corpo. Para isso, crie coragem para encarar o bisturi, diga adeus à calça comprida e aproveite não só este verão como todos os outros.

PRÓTESES DE NARIZ

Quem tem o dorso nasal achatado pode colocar uma prótese, no entanto, se a pele for muito fina, o silicone costuma ficar aparente ou mudar de posição. Por causa desse inconveniente preferimos aumentar o dorso do nariz usando o próprio osso da paciente, mas se não se deseja uma cicatriz no local da zona doadora do osso, é possível empregar outro material não orgânico, porém com maior segurança e menos riscos que o silicone colocado no dorso nasal. Se for usado o osso do próprio paciente, a anestesia passa a ser geral com internação de um dia.

PRÓTESES DENTÁRIAS

Como funcionam as próteses?

No caso de próteses totais, uma base acrílica da cor da mucosa bucal se apoia sobre sua gengiva. A base da prótese superior cobre todo o palato (céu da boca), enquanto que a prótese inferior é confeccionada na forma de uma ferradura, a fim de permitir espaço livre para acomodar sua língua.

As próteses são feitas sob medida em um protético, a partir de moldes tirados de sua boca. Seu dentista irá determinar qual dos três tipos de próteses descritas abaixo é o melhor para você.

PRÓTESE TOTAL CONVENCIONAL (DENTADURA)

A prótese total convencional é colocada em sua boca depois que os dentes remanescentes foram extraídos e os tecidos cicatrizarem. A cicatrização pode demorar vários meses durante os quais você poderá ficar sem dentes.

PRÓTESE TOTAL IMEDIATA

A prótese total imediata é instalada logo após a extração dos dentes remanescentes. (Seu dentista tira as medidas e faz as moldagens de seus ossos maxilares durante uma consulta). Embora as próteses imediatas ofereçam a vantagem de você não ficar sem os seus dentes, elas precisam ser reajustadas nos meses subsequentes, após a sua instalação. A razão para isto é que o osso no qual os dentes estavam inseridos sofre uma mudança após a cicatrização, fazendo com que a prótese fique sem estabilidade.

PRÓTESE PARCIAL REMOVÍVEL

A prótese parcial removível consiste em uma estrutura metálica que se apoia nos dentes naturais. Algumas vezes, são colocadas coroas sobre alguns dos dentes naturais e servindo como apoios para a prótese. Essas são chamadas de próteses parciais removíveis.

PRÓTESES AREOLAR

Próteses feitas de silicone em gel podem dar relevo e projeção à região areolar. Por isso, elas têm opções de formatos diferentes: a que é colocada apenas para projetar a aréola e a que compreende também a região do mamilo. Normalmente, elas variam de 4,7 cm de diâmetro, 1,6 cm de espessura e 10 cc de volume a 5,7 cm, 1,7 cm de espessura e 17cc, respectivamente. Também pode ser feito um terceiro tipo de prótese, apenas para os mamilos, "recortando-se" placas de silicone na dimensão escolhida pela paciente. O cirurgião explica ainda que, nos casos de reconstrução mamária, normalmente é feito um enxerto de pele da região da virilha da paciente para dar a tonalidade à aréola mais próxima à original (veja também box sobre micropigmentação) e somando-se a isso, pode ser feito o implante da prótese, para o efeito da projeção.

A prótese é colocada logo abaixo da pele, com anestesia local em uma cirurgia que leva aproximadamente uma (1) hora. Uma ressalva feita pelo médico é a seguinte: no caso da paciente possuir mamas saudáveis, optando pela colocação de próteses nos mamilos, por vaidade, a amamentação deixa de ser possível, pois a prótese é colocada de tal maneira que bloqueia os canais de saída do leite. Em relação aos problemas pós-operatórios, o médico lembra que há o risco do material ser rejeitado pelo organismo ou de haver algum ponto de inflamação.

Outra dica importante é evitar o sol durante um (1) mês — cuidado indispensável em qualquer cirurgia plástica — para evitar que a cicatriz escureça. Uma boa dica é utilizar um protetor labial com fator alto, ou então lançar mão de batons com protetor solar.

Os motivos podem ser vários: a vontade de aperfeiçoar a reconstrução das mamas ou de uma delas. Após uma mastectomia, a cicatriz esbranquiçada deixada na aréola após uma plástica, ou apenas a vontade de corrigir pequenas imperfeições nos desenhos das aréolas e deixar os seios mais harmônicos. O fato é que a micropigmentação das aréolas e dos mamilos pode ter várias utilidades e melhorar muito autoestima de quem apresenta uma imperfeição incômoda nesta região.

O trabalho é extremamente delicado e relativamente barato, custando entre R$ 300,00 e R$ 400,00 para ser feito nas duas mamas, segundo explica Ronaldo Coelho, esteticista especializado em micropigmentação. Para fazer a micropigmentação das aréolas e dos mamilos, Ronaldo explica que escolhe tonalidades muito próximas à pele da paciente, em uma escala de cores entre o marrom e o castanho.

Em cerca de uma hora de trabalho, ele refaz todo o contorno da aréola com um lápis e em seguida preenche o espaço com o pigmento escolhido, deixando 1 cm de diâmetro, aproximadamente, para ser preenchido com pigmento um pouco mais escuro na região dos mamilos. Após a micropigmentação, é necessário fazer de mais um ou dois retoques, com intervalos de um (1) mês. Ronaldo explica também que, depois de alguns anos, pode ser necessário fazer uma manutenção, pois parte do pigmento começa a ser "absorvido" pelo organismo.

Fonte: http://plasticaebeleza.terra.com.br