Rejuvenescimento Facial

PROCEDIMENTO PARA REJUVENESCIMENTO FACIAL

"O rejuvenescimento facial é o ato de prevenir ou tratar o envelhecimento facial, um fenômeno caracterizado pela perda da elasticidade da pele, pela queda dos tecidos, pele, músculos, gordura, pelo crescimento das cartilagens e pela absorção óssea."

COMO SE DESENVOLVE

A ação da força da gravidade é um dos importantes fatores que causam envelhecimento, por exemplo, na queda das bochechas, no "queixo duplo", no aspecto triste que a sobrancelha caída aparenta.

Outro fenômeno que tem papel importante na gênese do envelhecimento é a radiação solar. A exposição excessiva, tão caracteristicamente desenfreada na nossa sociedade, é causa de dano intenso nas células da pele, fazendo com que apareçam rugas, manchas e outras marcas de envelhecimento.

Fatores genéticos ou características familiares e raciais têm, também, seu papel no aparecimento mais ou menos precoce dos sinais de envelhecimento.

Outro dado importante é o crescimento das cartilagens como, por exemplo, no nariz. Com o consequente aumento da projeção e a "queda" da ponta, ganho e perda de peso, na tradicional "gangorra", contribui para a aceleração do processo. As pessoas que utilizam muito a "expressão facial" ao falar também tendem a apressar o aparecimento das rugas. Importante lembrar que o fumo é um fator acelerador do envelhecimento facial.

COMO É REALIZADO O DIAGNÓSTICO?

O diagnóstico das deformidades é feito pelo médico, a partir de queixas específicas do paciente. Nestes casos, somente o exame clínico é suficiente para chegarmos a uma conclusão.

COMO É FEITA A PREVENÇÃO?

As medidas de prevenção incluem os cuidados com a textura da pele, evitar ganho e perda excessiva de peso, limitar a exposição solar, inclusive utilizando filtros bloqueadores solares e não fumar.

COMO TRATAR?

Como em toda a cirurgia estética, a indicação de tratamento deve partir da vontade do próprio paciente, isto é, o tratamento das deformidades estéticas só deve ser feito por autoindicação. O papel do cirurgião plástico é estabelecer se os anseios do paciente são reais, que tipo de tratamento é mais indicado para cada caso e mostrar que este é um tratamento médico, com todas as suas características (limitações, riscos).

Uma avaliação clínica e laboratorial pré-operatória é fundamental para estabelecer se o paciente está em boas condições para se submeter ao procedimento anestésico e cirúrgico.

Existem tratamentos com procedimentos menos invasivos, como as inclusões de substâncias nas marcas da pele, a paralisação temporária e seletiva de grupos musculares, utilizando-se a toxina botulínica, e os "peelings" com ácidos ou com laser.

O tratamento cirúrgico inclui o chamado "Lifting cérvico-facial”, que significa o içamento da pele, tecidos subcutâneos, dos músculos da face e do pescoço. O reposicionamento da sobrancelha e dos músculos da região frontal e da "maçã" do rosto, por meio da cirurgia videoendoscópica; a blefaroplastia (cirurgia das pálpebras); a lipoaspiração da região do submento (debaixo do queixo); o aumento de volume e reposicionamento dos lábios; a utilização de enxertos ósseos ou inclusões de substitutos ósseos nas áreas onde o esqueleto apresenta sinais de absorção; a rinoplastia (correção do nariz), entre outros.

A anestesia pode ser local, com um anestesista propiciando uma sedação, ou geral. A escolha do método de anestesia, sempre em comum acordo com o anestesista, levará em consideração o tamanho da cirurgia, as condições clínicas e psicológicas do paciente. Apesar de poder ser realizada em caráter ambulatorial (alta hospitalar logo após a recuperação da anestesia) é mais seguro e cômodo para o paciente permanecer a primeira noite no hospital (24 horas de internação).

Os cuidados pós-operatórios também variam segundo a magnitude dos procedimentos efetuados. Sempre haverá um inchaço, maior nos primeiros dois (2) dias que vai diminuir gradativamente. Em geral, entre dez (10) e 15 dias é o tempo suficiente para o paciente retornar às suas atividades sociais e laborais. É importante ressaltar que as alterações de cicatrização e acomodação dos tecidos em seu novo local, seguem por mais algum tempo. Pelo menos três (3) meses são necessários para se observar o resultado final do tratamento.

ETAPAS FINAIS

Após a etapa de reconstrução da mama, seguem-se as etapas de refinamento que consistem na simetrização das mamas e na reconstrução do complexo aréolo mamilar.

A Simetrização:

Esta nova cirurgia busca melhorar ainda mais o contorno da mama reconstruída e torná-la mais parecida com a mama contra lateral. Geralmente, são procedimentos que exigem uma breve estada no hospital e de repouso pós-operatório, podendo retornar as atividades normais em duas (2) ou três (3) semanas.

Reconstrução do Complexo Aréolo Mamilar:

Esta última etapa cirúrgica visa reconstruir o complexo aréolo mamilar (CAM) e, com isso, fazer com que as mamas fiquem ainda mais parecidas. A sua reconstrução é realizada sob anestesia local e não requer afastamento das atividades normais. Geralmente, o mamilo é reconstruído com a pele do próprio local e a aréola com enxerto de pele da região inguinal. Apesar do resultado da reconstrução ser bom, quando a realizamos não se restabelece a sensibilidade da aréola nem do mamilo.