Toxina Botulínica (BOTOX): A coqueluche da estética!

Dysport® e Botox® são os nomes comerciais da Toxina Botulínica tipo A, um potente paralisante muscular.

Hoje, devido ao seu uso cada vez mais freqüente, tem obtido grande destaque na mídia. Porém muitas dúvidas ainda persistem entre o público leigo, entre elas: Como funciona? Para que serve? Ficarei sem expressão facial? Quanto tempo dura? Tem contra-indicação?

A Toxina Botulínica impede a transmissão do impulso elétrico entre o nervo e o músculo (bloqueando a liberação de acetilcolina). Com isso o músculo é paralisado. A utilização da Toxina Botulínica no campo da estética deve-se ao fato de que as rugas dinâmicas da face (pés de galinha, rugas da testa ou entre as sobrancelhas) são devidas à contração muscular. Logo, se paralisados os músculos que as produzem, não haverá mais formação de rugas! É nestes músculos específicos que o cirurgião plástico aplica a Toxina Botulínica, através de uma injeção de agulha extremamente fina.

A aplicação é rápida (cinco minutos) e pouco dolorosa. A paralisação muscular ocorre após 48 horas, se mantém em média por seis meses e não deixa o paciente sem expressão facial.

A volta da ação muscular, e portanto das rugas, ocorre devido à reinervação do músculo. Quando isso ocorrer pode ser refeita a aplicação.

Entre as poucas contra-indicações estão doenças neurológicas, alergia ao produto, gravidez e o uso de alguns antibióticos específicos.

Por ser de aplicação rápida, proporcionar grande atenuação das rugas dinâmicas com resultados quase que imediatos, a Toxina Botulínica tornou-se a grande coqueluche do momento no campo da estética facial.

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 Preenchimentos

Como passar dos anos, a pele vai se tornando mais fina, áspera, com menos turgor e elasticidade, o que associado à ação da musculatura facial e da lei da gravidade, leva à formação de rugas e vincos na pele.

As rugas e os vincos são depressões na pele, sendo os últimos mais profundos. Na tentativa de amenizá-los, foram desenvolvidos vários produtos para o preenchimento destas depressões. Em um modo geral, podemos dividi-los em duas categorias:

  Implantes Absorvíveis

  Implantes Inabsorvíveis

O preenchimento das rugas e depressões leva à suavização dos vincos, proporcionando um aspecto de rejuvenescimento ao paciente.

A escolha do material deve ser feita com o cirurgião plástico, em uma conversa franca na qual serão expostas as vantagens de cada método e a indicação conforme a avaliação de cada caso.

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Peeling Químico ou Mecânico da pele

O Peeling é um abrasão da pele, realizado através de ácidos, lixamento ou laser. Visa a renovação da pele a partir da descamação das camadas mais superficiais (epiderme e/ou derme superficial). Com esta descamação, a pele é renovada a partir das camadas mais profundas, ficando com aspecto rejuvenescido - com menos manchas, rugas e com melhor turgor.

A profundidade do peeling depende do tipo de ácido ou técnica utilizada. Quanto mais agressivo for o ácido, mais profundo será o peeling, com conseqüente melhores resultados e maior risco de complicações.

Os peelings superficiais (p. ex: ácido glicólico ou retinóico) propiciam uma descamação leve, retirando apenas as lesões mais superficiais da epiderme. Pôr ser menos agressivo, não necessita de repouso ou recuperação, podendo o paciente voltar às atividades no mesmo dia.

Os peelings médios (p. ex: ácido tricloroacético) levam à uma descamação intensa, necessitando de 7 a 14 dias de recuperação. São mais agressivos e efetivos que os peelings superficiais, retirando manchas e rugas de média profundidade.

Já os peelings profundos (p. ex: fenol ou laser de CO2) levam à formação de crostas, as quais demoram até 21 dias para caírem. São os peelings mais agressivos, necessitando anestesia para a realização. Por atingirem as camadas mais profundas da pele, propiciam os melhores resultados, mas também as maiores chances de complicações.

No caso do dermoabrasão (lixamento da pele), o médico é quem vai controlar a profundidade do peeling, podendo este variar desde o superficial ao profundo. Os peeling de químicos consistem na esfoliação acelerada da pele, provocada pela aplicação de substâncias químicas. Eles promovem uma mudança do aspecto e da estrutura microscópica da pele.

Nesse peeling o efeito esfoliante é discreto. Entretanto, seu efeito biológico é compatível com as alterações histológicas do tratamento crônico com retinóides tópicos:

• Ocorre aparente diminuição da hiperpigmentação e melhora da elasticidade e turgor da pele.
• Diminuição em número e intensidade das lesões de acne.
• Melhora as rugas

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Resultados

Epiderme

• Aumento da espessura
• Compactação da camada córnea
• Regularização da queratinização
• Diminuição e distribuição homogênea da melanina

Derme

• Aumento do colágeno na junção dermo-epidérmica
• Aumento do número de fibroblastos
• Estimulação da atividade dos fibroblastsos
• Aumento dos Gag´s da substância fundamental

Reações Adversas

• Eritema
• Ardência
• Ressecamento e sensação de repuxamento da pele
• Agravamento da acne inflamatória após a primeira sessão, não se repetindo nas sessões subseqüentes

Vantagens

• Aplicação fácil, rápida e segura
• Dispensa cuidados especiais no pós-peeling
• Não compromete o ritmo de vida do paciente

Método

1 a 4 sessões, dependendo de cada caso.

Conclusão

• peeling com retinóides é um procedimento eficaz com recurso terapêutico no fotoenvelhecimento, melasma (mancha da pele) e acne.
• As reações adversas observadas foram de leve intensidade e curta duração, não interferindo com a eficácia do tratamento.

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Fonte; www.esteticas.com.br 

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